Образовательный электронный файл

1. Организация медицинской помощи взрослому населению Охрана здоровья - комплексный институт, который включает подготовку мед ици н ских кадров, многочис ленные социальные, организационные, экономические, научно-медицинские, санитарно-эпидемиологические и профилактические меры, которые обяз а но проводить государств о в интересах своих граждан. Право на охрану здоровья как раз означает со вокупность этих обязанностей, выполняя которые государственные органы при содействии общественных организаций создают национальную систему здравоохр а нения. Налогоп лательщики вправе требовать, чтобы эта система была эффективной. Право граждан на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей пр иродной среды, созданием благоприятных условий труда, быта, отдыха, восп итания и обучения граждан, производством и реализацией доброкачествен ных продуктов питания, а также предоставлением населению доступной мед ико-социальной помощи. Государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола , расы, национальности, языка, социального происхождения, должностного п оложения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежнос ти к общественным объед и н ениям, а также других обстоятельств. Государство гарантирует гражданам защиту от любых форм дискриминации, об у словленной наличием у них каких-либо заболеваний. Лица, виновные в нарушении этого положения, н есут ответственность в соответствии со ст.17 Основ законодательства Ро с сийской Федерации об охр ане здоровья граждан, принятых 22 июля 1993 г. Гражданам России, находящимся за ее пределами, гарантируется право на ох рану здоровья в соответствии с международными договорами Российской Ф едерации. Иностранным гражданам, находящимся на территории России, также гаранти руется право на охрану здоровья в соответствии с международными догово рами России. Лица без гражданства, постоянно прожи вающие, а России, и беженцы пользуются правом на охр ану здоровья наравне с российскими гражданами, если иное не предусмотре но межд у народными до гов орами России. Порядок оказания медицинской помощи иностранным граждан ам, лицам без гражданства и беженцам определяется Минздравмедпромом Ро с сии и министерствами здр авоохранения республик в составе Федерации. Конституция указывает (ч.2 ст.41) на обязанность государства финансировать ф е деральные программы ох раны и укрепления здоровья населения, необходимость прин я тия мер по развитию государственно й, муниципальной, частной систем здравоохранения. Государство должно по ощрять деятельность. Способствующую укреплению здоровья ч е ловека, развитию физической культу ры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополу чию. Тем самым закладывая правовые основы для соо т ветствующей деятельности органов государственной власти и создания материальных г а рантий прав на охрану здоровья и ме дицинскую помощь. По основным направлениям деятельности органов здрав оохранения действуют специальные программы и законы: Федеральная целе вая прог рамма на 1993-1995 гг. по преду пре ждению распространения заболеваний СПИДом, Концепция государственной политики по контролю за наркотик а ми в Российской Федерации 1993 г., Основы законодательства РФ о физической кул ь туре и спорте 1992 г., Закон РСФСР о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения от 19 апреля 1991 г ., Федеральный закон о природных лечебных ресурсах, лечебно-оздорови тельных местностях и курортах от 23 февраля 1995 г. и др. Целями охраны здоровья людей служат многие нормы уго ловного, гражданского, администр а тивного, трудового и других отраслей права. Конституция запре щает сокрытие должн о стны ми лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей. Это важная грань охраны здоровья человека, она призвана предупред ить утаивание и н формации о фактах, подобных аварии на Чернобыльской АЭС, а также распространение заведомо недостоверных или ложных сведений о состоянии окружающей сре ды, эпид е миях, катастрофа х и т.д. Конституция прямо устанавливает, что сокрытие фактов такого рода влечет за собой ответственность в соответствии с федеральным законом. Для охраны здоровья граждан важную роль играют гарантии при распростра нении рекламы. Они установлены Указом Президента РФ от 17 февраля 1995 г. не допуск а ется распро странение в средствах массовой информации рекламы алкогольных напитков и табачных изделий, м етодов профилактики, диагностики, лечения, медицинских техн о логий и лекарственных средств, не у твержденных в установленном порядке, целителей, экстрасенсов и других л иц, объявляющих себя специалистами по лечению методами н а родной медицины, продукции, не имею щей необходимого сертификата. За рекламу п о добного рода редакции средств массовой информации несут ответственность. Другое дело - право на медицинскую помощь. Это субъективное право челове ка на лечение в поликлиниках, больницах и специальных медицинских учреж дениях. Медици н ская помощ ь включает профилактическую, реабилитационную, протезно-ортопедическу ю и зубопротезную помощь, а также меры социального характера по уходу за больными, нетрудоспособ ными и инвалидами, включая выплату пособий по в ременной нетрудосп о собн ости. Права отдельных групп населения гарантируются государством особо. В Ос новах законодательства об охране здоровья граждан (принятыми 22июля 1993 г.) гарантии в области охраны здор овья установлены: семье (ст.22); беременным женщинам и мат е рям (ст.23); несовершеннолетним (ст.24); во еннослужащим, гражданам, подлежащим призыву на военную службу и поступа ющим на военную службу по контракту (ст.25); гражданам пожилого возраста (ст26 ); инвалидам (ст.27); гражданам при чрезвычайных ситуациях и в экологически н еблагополучных районах (ст.28) и др. При обращении за медицинской помощью и ее получении в соответствии со ст .30 Основ граждане имеют право на: · уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающ е го персонала; · выбор врача, в том числе семейного и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами об я зательного и добровольн ого медицинского страхования; · обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеничес ким требованиям; · проведение ко нсилиума и консультаций других специалистов; · облегчение бо ли, с вязанной с заболеванием и (или ) медицинским вмешательс т вом, доступными способами и сре дствами; · сохранение в т айне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии зд оровья, диагнозе и иных сведений, полученных при обследовании и лечении, в соответствии со ст.61 Основ; · информирован ное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соо т ветствии со ст.32 Основ; · отказ от медиц инского вмешательства в соответствии со ст.33 Основ; · получение инф ормации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здор о вья в соответствии со ст.31 Основ, а та кже выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информац ия о состоянии его здоровья в соответствии со ст.30 О с нов; · получение мед ицинских и иных услуг в рамках программ добровольного мед и цинского страхования в соответств ии со ст.30 Основ; · возмещение ущ ерба в соответствии со ст.68 Основ в случае причинения вреда зд о ровью при оказании медицинской пом ощи. В случае на рушения прав пациента он может обращаться с жалобой непосредстве н но к руководителю или иному д олжностному лицу лечебно-профилактического учрежд е ния, в котором ему оказывается меди цинская помощь, в соответствующие професси о нальные медицинские ассоциации и лицензионные ком иссии либо в суд. Граждане имеют право и на дополнительные медицинские и иные услуги на ос нове программ добровольного медицинского страхования в соответствии с Законом РСФСР о медицинском страховании граждан в Российской Федераци и от 28 июня 1991 г., а также за счет средст в предприятий, учреждений и организаций, своих личных средств и иных ист очников. Важнейшим фактором качества жизни, здоровья и благополучия людей являе тся экологическая безопасность. Поэтому мировое сообщество признало э кологические права в качестве фундаментальных прав человека и граждан ина. При полу чении пострадавшим травм ему оказывается первая медицинская помощь. За дача первой медицинск ой помощи состоит в том, чтобы путем проведения простейших мер оприятий спасти жизнь пострадавшему, уменьшить его страдания, предупредить р азвития возможных осложнений, облегч ить тяжесть учения тра вмы или заболевании. Первая медицинская помощь может быть оказ ана на месте поражения самим по страдавшим (самопомощь), его товарищем ( взаимопомощь), санитарными дружинницами. Мероприяти ями первой медицинско й помощи являются: вр еменная остановка кровотече ния, наложение стериль ной повязки на рану и ожоговую п оверхность, искусственное дыхание и непрямой массаж се рдца, введение антидотов, дача антибиот иков, введение болеутоляющих (при шоке) , тушение горящей одежд ы, транспортная иммобилизаци я, согревание, укрытие от жары и холода, надевание противогаза, удаление пораженного из зараженного участк а, частичная санитарная обрабо тка. Оказание первой медицинской помощи в возможно бо лее ранние срок и имеет решающее значение для дальнейшего течения и исхо да поражения, а иногда и спасения жизни. При силь ном кровотечении, поражении электрическим током, утопл ении, прекращении сердечной деятельности и дыхания, и ряде других случаев первая м едицинская помощь должна оказ аться немедленно. При оказании первой медицинской помощи используются табе льные и подручные средства. Табельными средствами оказания пер вой медицинской помощи являются перевязочный материал - бинты, перевязо чные пакеты медицинские, большие и малые стерильные повязки и салфетки, вата и др. Для остановки кровотечения применяют кровоостанавливающие ж гуты — ленточные и трубчатые, а для проведения иммобилизации специальн ые шины — фанерные, лестничные, сетчатые и др. При оказан ии первой медицинской помощи используют некоторые медикаменты - раство р йода спиртовой 5%-ный в ампулах или в флаконе, 1 — 2%-ный спиртовой раствор бриллиантово го зеленого во флаконе, валидол в таблетках, настойка ва лерианы, нашатырный спирт в ампулах, гидрокарбонат натр ия (сода пищевая) в таблетках или порошке, вазелин и др. Дл я личной профилактики пораже ний радиоактивными, отравляющими веще ствами и бактериальными средствами к о чагах поражения используется аптечка индивиду альная (АИ-2). 2. Профилак тика - одно из приоритетных направлений охраны здо ровья населения Здоровый о браз жизни включает в себя следующие основные элементы: плодотворный тр уд, рациональный режим труда и отдыха, искоренение вредных привычек, опт имальный двигательный режим, личную гигиену, закаливание, рациональное питание и т.п. Рациональный режим труда и отдыха - необходимый элемент здоровог о образа жизни. При правильном и строго соблюдаемом режиме вырабатывает ся четкий и необходимый ритм функционирования организма, что создает оп тимальные условия для работы и отдыха и тем самым способствует укреплен ию здоровья, улучшению работоспособности и повышению производительнос ти труда. Следующим звеном здорового образа жизни является искоренение вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики). Эти нарушители здоровья являютс я причиной многих заболеваний, резко сокращают продолжительность жизн и, снижают работоспособность, пагубно отражаются на здоровье подрастаю щего поколения и на здоровье будущих детей. Следующей составляющей здорового образа жизни явл яется рациональное питание. Когда о нем идет речь, следует помнить о двух основных законах, нарушение которых опасно для здоровья. Первый закон - равновесие получаемой и расходуемой энергии. Если органи зм получает энергии больше, чем расходует, то есть если мы получаем пищи б ольше, чем это необходимо для нормального развития человека, для работы и хорошего самочувствия, - мы полнеем. Сейчас более трети нашей страны, включая детей, им еет лишний вес. А причина одна - избыточное питание, что в итоге приводит к атеросклерозу, ише мической болезни сердца, гипертонии, сахарному диабету, целому ряду друг их недугов. Второй закон : п итание должно быть разнообразным и обеспечивать потребности в белках, жирах, у глеводах, витаминах, минеральных веществах, пищевых волокнах. Многие из этих веществ незаменимы, поскольку не образуются в организме, а поступаю т только с пищей. Отсутствие хотя бы одного из них, например, витамина С, пр иводит к заболеваниям, и даже смерти. Витамины группы В мы получаем главн ым образом с хлебом из муки грубого помола, а источником витамина А и друг их жирорастворимых витаминов являются молочная продукция, рыбий жир, пе чень. Первым правилом в любой естественной системе питания должно быть: - Прием пи щи только при ощущениях голода. - Отказ от приема пищи при болях, умственном и физическом недомогании, при лихорадк е и повышенной температуре тела. - Отказ от приема пищи непосредственно перед сном, а также до и после серьезной раб оты, физической либо умственной. Наиболее п олезен для детей и подростков школьного возраста четырехразовый режим питания: 1 завтрак — 25% суточного рациона II завтрак — 15% суточного рациона обед — 40% суточного рациона ужин — 20% суточного рациона Самым сытным должен быть обед. Ужинать полезно не по зднее, чем за 1,5 ч до сна. Есть рекомендуется всегда в одни и те же часы. Это вы рабатывает у человека условный рефлекс, в определенное время у него появ ляется аппетит. А съеденная с аппетитом пища лучше усваивается. Очень ва жно иметь свободное время для усвоения пищи. Представление, что физическ ие упражнения после еды способствуют пищеварению, является грубой ошиб кой. Рациональное питание обеспечивает правильный рост и формирование организма, способствует сохранению здоровья, высокой работоспособност и и продлению жизни. Оптимальный двигательный режим - важнейшее условие здорового о браза жизни. Его основу составляют систематические занятия физическим и упражнениями и спортом, эффективно решающие задачи укрепления здоров ья и развития физических способностей молодежи, сохранения здоровья и д вигательных навыков, усиления профилактики неблагоприятных возрастны х изменений. При этом физическая культура и спорт выступают как важнейше е средство воспитания. Полезно ходить по лестнице, не пользуясь лифтом. По утверждению американ ских врачей каждая ступенька дарит человеку 4 секунды жизни. 70 ступенек сжигают 28 калорий. Основными качествами, характеризующими физическо е развитие человека, являются сила, быстрота, ловкость, гибкость и выносл ивость. Совершенствование каждого из этих качеств способствует и укреп лению здоровья, но далеко не в одинаковой мере. Можно стать очень быстрым, тренируясь в беге на короткие дистанции. Наконец, о чень, неплохо, стать ловким и гибким, применяя гимнастические и акробатиче ские упражнения. Однако при всем этом не удается сформировать достаточн ую устойчивость к болезнетворным воздействиям. Для эффективного оздоровления и профилактики боле зней необходимо тренировать и совершенствовать в первую очередь самое ценное качество - вын осливость в сочетании с закаливанием и другими компонентами здорового образа жизни, что обеспечит растущему организму надежный щит против мно гих болезней. В России закаливание издавна было массовым. Польза закаливания с раннего возраста доказана громадным практическим опытом и опирается на солидное научное обоснование. Широко известны различные способы закаливания - от воздушных ванн до обливания холодной водой. Полезность этих процедур не вызывает сомнени й. С незапамятных времен известно, что ходьба босиком - замечательное закаливающее с редство. Зимнее плавание - высшая форма закаливания. Чтобы ее достичь, человек должен пр ойти все ступени закаливания. Эффективность закаливания возрастает при использ овании специальных температурных воздействий и процедур. Основные при нципы их правильного применения должны знать все: систематичность и пос ледовател ьность; учет индивидуальных осо бенностей, состояния здоровья и эмоциональные реакции на про цедуру. Еще одним действенным закаливающим средством может и должен быт ь до и после занятий физическими упражнениями контрастный душ. Контраст ные души тренируют нервно-сосудистый аппарат кожи и подкожной клетчатк и, совершенствуя физическую терморегуляцию, оказывают стимулирующее в оздействие и на центральные нервные механизмы. Опыт показывает высокую закаливающую и оздоровительную ценность контрастного душа, как для взрослых, так и для детей. Хо рошо действует он и как стимулятор нервной системы, снимая утомление и п овышая работоспособность. Закаливание - мощное оздоровительное средство. Оно позволяет избежать многих болезней, продлить жизнь на долгие годы, сохранить высокую работо способность. Закаливание оказывает общеукрепляющее действие на органи зм, повышает тонус нервной системы, улучшает кровообращение, нормализуе т обмен веществ. Всегда следует по мнить, что болезни — бич человечества. Сколько со тен и тысяч жизней они уносят безвременно. У скольких людей отним а ют радость созидательного тру да. Борьбу с болезнями ведет медицина — одна из самых гуманных наук. Она возникла на заре челов еческой культ у ры и дости гла больших успехов. Но далеко еще не все недуги п о беждены ею. На протяжении многих веков главной и единственной задачей врачей было л ечить больных. Но вот в медицине по я вилась новая точка зрения : надо не только лечить, но и предупреждать болезни. Выда ющиеся русские врачи еще в прошлом веке считали, что будущее принадлежит предупр е дительной (профилактической) медицине. Есть два рода болезней. Одни происходят от заражения мик робами и вирусами, проникающими в организм и з вне. Это инфекционные заболевания. А другие возника ют большей частью от нарушения режима труда и отдыха, неправильного пита ния, от охлаждения, перегрева, пл о хого освещения, неправильной оса н ки, вредных привычек. Если человек крепок, закален, то его организм может активно сопротивлять ся и тем и другим болезням. У осла б ленных же людей сопротивляемость снижена, и они ча с то болеют. Итак, самое верное средство борьбы с любыми болезнями — укреп ление здоровья. Для этого есть немало средств : физкультура и спорт, зак аливание, соблюдение правил гигиены, хорошее пит а ние. Список использованной литер атуры 1. Большая Советская энциклопедия 2. Э нциклопедия Брокгауза и Эфрона 3. Российская газета от 14 марта1996 года 4. Популярная медицинская энциклоп едия, М., Советская энциклопедия, 1980 5. А.А. Керсновский. История русской а рмии в 4 томах. Том второй. От взятия Парижа до покорения Средней Азии 1814-1881 гг ., М., Голос, 1999 6. Советская военная энциклопедия в 8 томах. Том четвертый. М., Воениздат1977. Том шестой. М., Воениздат, 1978 7. Геселович А.М. Летопись жизни Н.И. П ирогова (1810-1881). М., 1976 8. Первая помощь. Учебник Российско го общества Красного Креста, пер. с англ., Mosby Lifeline , Toronto , 1997

Приложенные файлы


Добавить комментарий