Образовательный электронный материал

Онкология - область медицины, изучающая причины возникновения, механ измы развития и клинические проявления опухолей и разрабатывающая мет оды их диагностики, лечения и профилактики. В последние годы идет активный поиск новых форм и методов медико-социаль ной помощи в преодолении такой социально-значимой патологии, как онколо гия. В настоящее время в России заболеваемость злокачественными опухол ями имеет тенденцию к росту. Достигнуты определенные успехи в лечении злокачественных новообразов аний, и, таким образом, в целом прогноз заболеваний у больных данного проф иля улучшается. Вместе с тем увеличивающаяся продолжительность жизни з начительного числа пациентов не может оставаться единственным критери ем уровня онкологической помощи. В организации медико-социальной работ ы важнейшим является показатель излеченности от злокачественных новоо бразований, который означает не только клиническое выздоровление боль ных, но и возвращение их к прежнему социальному статусу. Медико-социальная работа в онкологии имеет свои особенности. Поскольку диагностика онкологических заболеваний на ранних стадиях дает больным большой шанс на полное выздоровление, медико-социальная работа с группа ми риска онкологических заболеваний приобретает особое значение. Проф илактическая работа проводится с лицами: • страдающими предопухоле выми заболеваниями; • родственники которых име ют онкологические заболевания; • работающими на вредных п редприятиях; • проживающими на загрязне нных радионуклидами территориях. Спец иалист по социальной работе может: • участвовать в разработке и реализации целевых профилактических программ, • проведении социально-гиг иенического мониторинга, • определении факторов рис ка, • информировать население о состоянии среды обитания. Втор ой отличительной особенностью социально-медицинской работы в онкологи и является работа с членами семьи и ближайшим окружением онкологическо го больного. Первоочередные меры в этой группе - решение психологических проблем. Психологическая дезадаптация пациентов и членов их семей затр удняет лечение и неблагоприятно влияет на качество жизни. Психологичес кие проблемы таких семей усугубляются материальными трудностями, связ анными с расходами на лечение и уход за больными, снижением трудовой зан ятости родственников больных. Вследствие этого медико-социальна я работа с онколо гическими больными предполагает взаимодействие и коо рдинацию усилий специалистов смежных профессий - врачей, психологов, соц иальных работников. Особое место в медико-социальной работе занимает организация паллиати вной помощи инкурабельным онкологическим больным. Паллиативный - ослабляющий проявления б олезни, но не устраняющий ее причину. Инкурабельный - (неизлечимый ) - состояние больного, при котором общие расстройства или особенности ме стного патологического процесса исключают возможность спасения жизни либо полного восстановления здоровья, трудоспособности. К мероприятиям паллиативной помощи относится организация хосписов. Хо списы помогают умирающему человеку прожить оставшуюся жизнь, не испыты вая чувства страха, по возможности полноценно, получая медицинскую, соци альную и психологическую помощь. В рамках медицин ской помощи проводятс я симптоматическое лечение и обезболивание; социальные работники орга низуют материальную поддержку, содействуют в обеспечении гарантирован ных прав клиентов и их семей и др.; психологи и социальные работники помог ают избавиться от чувства страха, депрессии, проводят психологические т ренинги для родственников. К сожалению, в Республике Бурятия отсутствует программа хосписной помо щи, хотя ситуация с онкологической заболеваемостью обстоит хуже, чем в ц елом по РФ. Фтизиатрия - (фтиза с лат. - чахо тка, истощение) - наука изучающая ту беркулез. Туберкулез - одно из самых тяжелых инфекционных заболеваний, о тносящихся к социально опасным заболеваниям. Среди клиентов специалиста по социальной работе большое место занимаю т больные туберкулезом, так как ча ще всего туберкулезом заболевают име нно социально дезадаптированные лица. Возбудитель туберкулеза - микобактерия была открыта немецким ученым Ро бертом Кохом . 24 марта 1882 года в Берлине Р. Кох сделал доклад о своем открытии . С тех пор во всем мире 24 марта является Днем борьбы с туберкулезом. Хотя в профилактике и лечении туберкулеза достигнуты значительные усп ехи, тем не менее, заболеваемо сть и смертность от этого заболевания имеет тенденцию к росту во всем ми ре. Каждые 4 секунды один житель земного шара заражается туберкулезом, а к аждые 10 секунд один человек умирает от него. Особенно опасным в современных условиях является так называемый лекарственно-устойчивый туберкулез. Распространителями этой формы заболевания являются асо циальные личн ости, которые, принимая противотуберкулезное лечение, уходят из диспанс ера, прерывая его. Во время такого «вояжа» они выращивают палочку, устойч ивую ко всем имеющимся в современном арсенале лекарствам. Заражая такой палочкой законопослушных граждан, они «награ ждают» их неизлечимым заб олеванием, ведущим к смерти. Основными методами снижения заболеваемости туберкулезом являются: • его профилактика с помощ ью живой ослабленной вакцины БЦЖ; • раннее выявление больных с легочными формами туберкулеза с помощью флюорографического обследо вания; • выявление инфицированно е™ палочкой Коха населения с помощью аллергической пробы Манту. В РБ в ся противотуберкулезная работа осуществляется РТМО Фтизиатрия. Против отуберкулезный диспансер в г. Улан-Удэ был открыт в 1924 году. Социальные про блемы больных и членов их семей решают медицинские работники и психолог . Такими проблемами являются: • Восстановление утерянны х паспортов либо их получение после выхода из мест лишения свободы, полу чение прописки. • Помощь в оформлении меди цинских полисов и инвалидности. • Обеспечение бациллярных больных жильем (бациллярные - это те больные, которые выделяют в окружающ ую среду с мокротой палочку туберкулеза и являются источником заражени я для окружающих людей). • Организация трудоустрой ства после излечения, особенно декретируемых групп населения (после пер енесенного туберкулеза человек не имеет права работать на предприятиях общественного питания, в де тских учреждениях). • Восстановление на рабочи х местах после незаконного увольн ения в связи с болезнью (лечение от туберкулеза длится не менее года и мно гие работодатели незаконно увольняют больных, имеющих лист временной нетрудоспособности). • Определение детей из сем ей больных, проходящих длительное лечение, в интернаты или специализированные детские сады (особенно в тех случаях, когда курс лечения прохо дят оба родителя или у ребенка име ется только один родитель). • Организация обучения и о беспечения вещами первой необход имости больных детей, особенно из асоциальных семей (в диспансере органи зовано обучение детей по основным предметам приходящими учителями, некоторые подростки прямо в диспансе ре получают аттестат о среднем образовании). • Захоронение умерших бомж ей, болевших туберкулезом. • Правовое консультирован ие больных и членов их семей. • Проведение психологичес кой коррекции и релаксации (длител ьное нахождение в закрытом стационаре оказывает негативное воздействи е на психику человека). • Санитарно-просветительс кая деятельность. Заболеваемость и инфицированность туберкулезом. Панд емия СПИДа является проблемой мировой социальной медицины. В связи с массовым распространением в мире заболевания, вызванного виру сом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), которое остается неизлечимы м и приводит к неотвратимому смертельному исходу, вызывает тяжелые соци ально-экономические и демографические последствия для РФ, создает угро зу личной, общественной и государственной безопасности, угрозу существ ования человечества, - все это вызвало необходимость защиты прав и закон ных интересов населения и применения современных эффективных мер комп лексной профилактики ВИЧ-инфекции. На решение этих проблем направлен Фе деральный закон от 30.03.95 г. «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (В ИЧ-инфекции)». ВИЧ - (вирус иммунодефицита человека) - это вирус, который вызывает разруше ние иммунной системы и делает больного восприимчивым к различным инфек циям и опухолям. ВИЧ-инфицированные - лица, зараженные вирусом иммунодефицита человека. Оно вкл ючает в себя период длительного вирусоносительства (10 и более лет), заканч ивающееся СПИДом. СПИД - (синдром приобретенног о иммунного дефицита) - это конечная стадия проявления болезни. Ее продол жительность не превышает обычно трех лет. Медико-социальные и экономические последствия ВИЧ-инфекции следующие: • поражение наиболее трудо способной части населения; • резкое снижение показате лей здоровья населения; • экономический ущерб обще ству; • трудность в организации лечения больных из-за разнообразия клинических проявлений; • большие расходы на лечен ие (лечение больного СПИДом в тече ние года измеряется десятками тысяч долларов); • возможная дискриминация больных и ВИЧ-инфицированных . На территории РБ все проблемы, связанные со СПИДом решает Республиканский центр СПИД.

Приложенные файлы


Добавить комментарий